Form Pengajuan Keberatan


Demi meningkatkan pelayanan bagi publik / masyarakat di wilayah Kabupaten Cilacap, PPID Pembantu Badan Kepegawaian, Pendidikan dan Pelatihan Daerah Kabupaten Cilacap, menyediakan konten /form pernyataan keberatan atas permohonan informasi publik secara online yang berbasis multimedia. Bagi masyarakat yang merasa kurang puas dengan layanan permohonan informasi dari pemerintah dapat menyampaikan pernyataan keberatan atas permohonan informasi publik tersebut dengan mengisi form yang sudah disediakan. Setelah melakukan pengisian dengan sebenar-benarnya, kemudian dikirimkan beserta dengan scan bukti diri, tanpa tanda bukti diri permohonan anda kami anggap tidak sah dan dapat mempercepat proses tanggapan keberatan saudara.
Atas perhatian pengunjung semua, kami ucapkan terima kasih



Nama
Alamat
Pekerjaan
Nomor Handphone/WA
Email

         Identitas Kuasa Pemohon (Opsional)

Nama Kuasa (opsional)
Alamat Kuasa (opsional)
Nomor Handphone/WA Kuasa (opsional)
Tujuan Penggunaan Informasi
Unggah e-KTP
No file chosen
Scan KTP (png atau jpg)

         ALASAN PENGAJUAN KEBERATAN

Alasan Pengajuan Keberatan

         Kasus Posisi

Kasus Posisi